A ginecomastia, caracterizada pelo aumento das mamas em homens, pode ser um tema delicado e gerar inseguranças. Mas, saiba que você não está sozinho! Neste artigo, vamos entender melhor sobre essa condição, desde suas causas, sintomas e até o que fazer.
O que é ginecomastia?
A ginecomastia é o crescimento anormal do tecido glandular mamário em homens. Essa condição é mais comum durante a puberdade e na terceira idade, mas pode acometer homens de qualquer idade.
Ginecomastia grau 1
Leve aumento das mamas, sem sobra de pele ou flacidez aparente.
Ginecomastia grau 2
O grau II é o mais comum e se divide em dois tipos. No grau II A, não há excesso de pele, mas há um aumento notável no volume glandular ou adiposo que se estende além das aréolas, frequentemente ocupando a porção inferior do peito. Já no II B, observa-se um quadro semelhante ao tipo II A, porém com a presença de excesso de pele.
Ginecomastia grau 3
Aumento significativo das mamas, com flacidez moderada e excesso de pele.
Ginecomastia grau 4
Aumento importante das mamas, com flacidez acentuada e grande excesso de pele.
O que significa ginecomastia unilateral e bilateral?
A ginecomastia pode ser unilateral, afetando apenas um seio, ou bilateral, quando ambos os seios são acometidos.
Qual a diferença entre ginecomastia e lipomastia?
É importante diferenciar a ginecomastia da lipomastia, que se refere ao acúmulo de gordura nas mamas. Na lipomastia, não há aumento do tecido glandular, apenas da gordura.
O toque diferencia as duas condições: na ginecomastia, a mama apresenta consistência firme, enquanto na lipomastia, é macia e gelatinosa.
Quais os sintomas da ginecomastia?
Os principais sintomas são:
- Aumento do tecido mamário
- Inchaço e/ou dor nas mamas
- Sensibilidade ao toque
- Auréola maior e/ou mais escura
- Desconforto com a aparência das mamas
Quais as causas da ginecomastia?
O desenvolvimento está relacionado a um desequilíbrio hormonal, principalmente entre os níveis de testosterona e estrogênio.
Diversos fatores podem contribuir para esse desequilíbrio:
- Puberdade: Nessa fase, os níveis hormonais oscilam, podendo levar ao aumento temporário das mamas. Na maioria dos casos, regride espontaneamente.
- Envelhecimento: Com o avanço da idade, a produção de testosterona tende a diminuir, enquanto os níveis de estrogênio podem aumentar, favorecendo o desenvolvimento.
- Excesso de peso: A obesidade pode levar ao acúmulo de gordura na área das mamas em homens, resultando em um aumento de volume indesejado. Isso é conhecido como pseudoginecomastia e difere da ginecomastia verdadeira, que é causada por desequilíbrios hormonais.
- Medicamentos: Alguns medicamentos, como antidepressivos, antipsicóticos e esteroides anabólicos, podem ter como efeito colateral o desenvolvimento.
- Condições genéticas: A genética também pode ter um papel na predisposição à ginecomastia.
Quais fatores de risco para o desenvolvimento da ginecomastia?
Patologias relacionadas
Normalmente, não está diretamente relacionada a outras condições ou doenças. Entretanto, algumas patologias podem aumentar o risco. Entre elas, temos:
- Hipertireoidismo
- Insuficiência renal
- Cirrose hepática
- Tumores no pulmão
- Diabetes
- Síndrome de Klinefelter
- Tumores testiculares
- Derrame pleural
- Tuberculose
Diagnóstico da ginecomastia
O diagnóstico é feito através de:
- Consulta médica (anamnese): O médico realizará um exame físico detalhado das mamas e coletará informações sobre o histórico médico e os sintomas.
- Exames complementares: Em alguns casos, podem ser solicitados exames de sangue para avaliar os níveis hormonais e exames de imagem como o ultrassom de mamas ou mamografia para descartar outras condições.
Qual médico é responsável pela ginecomastia?
O especialista por cuidar dessa condição é o mastologista.
Ginecomastia tem cura?
A ginecomastia não é uma doença, mas sim uma condição causada por desequilíbrio hormonal. Na maioria das vezes, não exige nem tratamento. Então, a possibilidade de resolver essa condição depende da causa raiz do problema.
Tratamento da ginecomastia
O tratamento varia de acordo com a gravidade, a causa e os desejos do paciente. As principais opções são:
Observação
Em casos leves ou causada por uso de medicamentos, o médico pode optar apenas pelo acompanhamento, pois muitas vezes a condição regride espontaneamente.
Mudanças no estilo de vida
Perder peso através de dieta e exercícios físicos pode ajudar a reduzir o tecido adiposo e melhorar o quadro causada pelo excesso de peso.
Tratamento hormonal
Em casos específicos, a reposição hormonal com testosterona pode ser indicada para equilibrar os níveis hormonais e reduzir o problema.
Medicamentos
Além de seu uso no tratamento do câncer de mama, o tamoxifeno pode ser empregado para tratar a ginecomastia. Isso ocorre porque ele atua modulando a ação do estrogênio no organismo. Mas seu uso deve ser avaliado caso a caso.
Cirurgia de ginecomastia
A cirurgia é indicada para os casos mais graves, onde há um aumento considerável do tecido glandular ou um excesso de pele. Para mamas com menor volume, o procedimento envolve um pequeno corte ao redor da aréola para remover a glândula, sem necessidade de retirar pele.
Nos casos de ginecomastia com maior volume, um corte maior ao redor da aréola é feito para garantir que não sobre pele e permitir um melhor acesso para a retirada da glândula. Para melhorar o contorno do tórax, a lipoaspiração pode ser realizada junto com a cirurgia para remover qualquer gordura associada.
A cirurgia deixa uma cicatriz que, na maioria das vezes, fica bem disfarçada pela aréola e se torna quase imperceptível.
Quanto tempo dura a cirurgia?
A duração da cirurgia varia de acordo com a complexidade do caso, podendo durar até 3 horas.
Qual anestesia é utilizada?
A anestesia utilizada na cirurgia de ginecomastia pode ser local com sedação ou geral, a critério do cirurgião plástico.
Cuidados pós-cirurgia
A recuperação é rápida, permitindo que o paciente tenha alta no mesmo dia e retorne ao trabalho após poucos dias. Já exercícios leves podem ser retomados em até 20 dias Além disso, é necessário usar um colete cirúrgico por um período de 30 a 45 dias.
Valor da cirurgia de ginecomastia
O valor da cirurgia de ginecomastia varia de acordo com o tipo de procedimento realizado, honorários do cirurgião, custos hospitalares e região do país. Por isso, não é possível fornecer um valor fixo. É importante consultar com um cirurgião plástico qualificado para obter um orçamento personalizado.
Conclusão
A ginecomastia é uma condição comum que pode causar desconforto físico e emocional nos homens afetados. Compreender suas causas, reconhecer os sintomas e buscar o diagnóstico correto são passos importantes para determinar o tratamento adequado. Desde mudanças no estilo de vida e tratamentos hormonais até intervenções cirúrgicas, existem várias opções disponíveis para tratar a ginecomastia de acordo com a gravidade e as necessidades individuais.
Consultar um especialista é importante para obter orientação personalizada e alcançar os melhores resultados possíveis.
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