Você sabia que existem diferentes tipos de hérnia? Hérnias são um problema de saúde relativamente comum, afetando pessoas de todas as idades. Elas ocorrem quando um órgão ou tecido interno projeta-se através de uma fraqueza na parede muscular que o contém, geralmente no abdômen.
Neste post, vamos explorar os diferentes tipos de hérnias, suas causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e possíveis complicações.
Tipos de Hérnia
O que é uma hérnia?
Imagine um pneu furado: a câmara de ar se projeta através do rasgo na borracha. Da mesma forma, uma hérnia ocorre quando um órgão ou tecido interno, como o intestino delgado ou parte do estômago, “escapa” por uma fraqueza na parede muscular que o deveria conter, criando uma protuberância visível ou palpável.Quais são as principais causas de hérnias?
Quais são as principais causas de hérnias?
Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento de hérnias:
Falhas na parede muscular:
- Congênitas: Presentes desde o nascimento, geralmente em regiões como o umbigo ou virilha.
- Adquiridas: Enfraquecimento ao longo da vida por diversos motivos, como:
- Envelhecimento: Redução da elasticidade e força muscular.
- Gravidez: Aumento da pressão abdominal, especialmente em gestações múltiplas ou próximas.
- Tosse crônica: Esforço repetitivo dos músculos abdominais.
- Constipação crônica: Esforço para evacuar.
- Esforço físico intenso: Levantamento de peso, por exemplo.
- Cirurgias abdominais: Cicatrizes podem enfraquecer a região.
Aumento da pressão abdominal:
- Gravidez: Útero crescendo pressiona os órgãos abdominais.
- Obesidade: Excesso de peso aumenta a pressão sobre a parede abdominal.
- Tosse crônica: Esforço repetitivo dos músculos abdominais.
- Constipação crônica: Esforço para evacuar.
- Esforço físico intenso: Levantamento de peso, por exemplo.
- Acúmulo de líquido no abdômen: Ascite, por exemplo.
Outras causas:
- Histórico familiar: Maior predisposição se outros familiares tiverem hérnias.
- Doenças do colágeno: Afectam a força da pele e músculos, como a síndrome de Ehlers-Danlos.
- Tabagismo: Reduz a produção de colágeno e dificulta a cicatrização.
Tipos de Hérnia
Principais sintomas de hérnias
Os sintomas das hérnias podem variar dependendo do tipo e da gravidade da hérnia. No entanto, existem alguns sintomas comuns que podem indicar a presença de uma hérnia. Esses sintomas incluem:
- Protuberância ou inchaço visível na área afetada
- Dor ou desconforto ao realizar atividades físicas ou levantar objetos pesados
- Sensação de pressão ou fraqueza na área da hérnia
- Dor ou desconforto na região abdominal ou na área afetada
- Azia ou regurgitação ácida (no caso de hérnia hiatal)
- Dificuldade para engolir (no caso de hérnia hiatal)
- Dor no peito (no caso de hérnia hiatal)
- Sensação de queimação na garganta (no caso de hérnia hiatal)
- Em alguns casos, hérnias podem causar náusea, vômito e constipação
É importante observar que nem todas as hérnias causam sintomas óbvios ou desconforto significativo. Algumas hérnias podem ser assintomáticas ou apresentar sintomas leves. No entanto, mesmo hérnias assintomáticas podem piorar com o tempo e requerer tratamento médico.
Tipos de Hérnia
Quais são os tipos de hérnia mais comuns?
Existem diversos tipos de hérnias, mas as mais comuns são:
Hérnia de disco
Ocorre quando o disco intervertebral, localizado entre as vértebras da coluna, se projeta para fora, pressionando os nervos. Essa hérnia é mais comum na região lombar e pode causar dor, dormência e fraqueza nas pernas.
Hérnia Inguinal
É a mais comum, ocorrendo na região da virilha, quando parte do intestino delgado se projeta pelo canal inguinal, um canal na parte inferior do abdômen por onde passa o cordão espermático nos homens.
Tipos de Hérnia
Hérnia escrotal
Essa é uma variação da hérnia inguinal, onde o intestino delgado se projeta para dentro do escroto, bolsa que contém os testículos.
Hérnia Epigástrica
Localizada na parte superior do abdômen, geralmente perto do umbigo, essa hérnia ocorre quando parte do estômago ou intestino delgado se projeta por uma fraqueza na linha média do abdômen.
Hérnia Umbilical
Essa hérnia se forma quando parte do intestino delgado se projeta através do umbigo, que ainda não está completamente fechado após o nascimento.
Hérnia Femoral
Ocorre na região da coxa, quando parte do intestino delgado se projeta por um canal próximo ao fêmur. Essa hérnia é mais comum em mulheres.
Tipos de Hérnia
Hérnia Incisional
Desenvolve-se em locais de incisões cirúrgicas abdominais, geralmente após algumas semanas ou meses da cirurgia.
Hérnia Muscular
Menos comum que as anteriores, ocorre quando há um rasgo na camada muscular do abdômen, permitindo que parte do conteúdo abdominal se projete para fora.
Hérnia Diafragmática
Localizada no diafragma, músculo que separa o tórax do abdômen, essa hérnia permite que parte do estômago se projete para o tórax. O tipo mais comum é a hérnia hiatal, que pode causar azia e outros problemas digestivos.
Hérnia hiatal
A hérnia hiatal ocorre quando uma parte do estômago se projeta através de uma abertura no diafragma, que é o músculo que separa o tórax do abdômen. Essa abertura é chamada de hiato.
Tipos de Hérnia
Hérnias em crianças
Embora as hérnias sejam mais comuns em adultos, também podem afetar crianças, especialmente bebês recém-nascidos. As hérnias umbilicais são particularmente comuns em bebês, pois o fechamento completo da parede abdominal ao redor do umbigo pode não ocorrer imediatamente após o nascimento.
As hérnias umbilicais em bebês geralmente desaparecem por conta própria até os 4 anos de idade. No entanto, se a hérnia persistir além dessa idade ou se tornar dolorosa ou inflamada, é importante procurar atendimento médico para avaliação e possível tratamento.
Prevenção de hérnias
Embora nem todas as hérnias possam ser evitadas, existem algumas medidas que podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver uma hérnia. Essas medidas incluem:
- Manter um peso saudável e evitar o ganho excessivo de peso
- Praticar exercícios físicos regularmente para fortalecer os músculos abdominais
- Evitar levantar objetos pesados de forma inadequada e usar técnicas corretas de levantamento de peso
- Evitar esforço físico excessivo e atividades que aumentem a pressão intra-abdominal
- Tratar condições médicas subjacentes, como tosse crônica, constipação ou doença pulmonar, que podem aumentar o risco de hérnias
- Evitar fumar, pois o tabagismo pode enfraquecer os tecidos e aumentar o risco de hérnias
Tipos de Hérnia
Como é o diagnóstico de hérnias?
O diagnóstico de hérnia geralmente é feito através de um exame físico realizado pelo médico. Em alguns casos, exames de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada, podem ser necessários para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade da hérnia.
Observação e monitoramento
Em alguns casos, especialmente quando a hérnia é assintomática ou causa apenas sintomas leves, o médico pode recomendar a observação e o monitoramento da hérnia ao longo do tempo. Isso envolve a realização de exames regulares para verificar a progressão da hérnia e garantir que ela não esteja causando complicações.
Tipos de Hérnia
Quais são as possíveis complicações de hérnias?
Na maioria dos casos, hérnias não causam complicações graves. No entanto, se não tratadas, podem levar a:
- Encarceramento: Ocorre quando o conteúdo da hérnia fica preso e não pode retornar ao seu lugar original. Isso pode causar dor intensa, náusea, vômito e constipação.
- Estrangulamento: É uma complicação grave do encarceramento, onde o fluxo sanguíneo para o órgorno ou tecido preso é interrompido. Isso pode levar à necrose (morte do tecido) e requer cirurgia imediata.
Tipos de Hérnia
O que causa o estrangulamento intestinal?
O estrangulamento intestinal é causado pelo corte do suprimento sanguíneo para a parte do intestino presa na hérnia. Sem sangue, o tecido intestinal começa a morrer, o que pode levar a infecção grave e até mesmo a morte.
Como é o tratamento para hérnias?
Opções de tratamento
O tratamento para hérnias pode variar dependendo do tipo e da gravidade da hérnia, bem como dos sintomas apresentados. Como sinalizamos, em alguns casos, uma hérnia pode não exigir tratamento imediato e pode ser monitorada ao longo do tempo.
No entanto, em outros casos, o tratamento cirúrgico pode ser necessário para aliviar os sintomas, evitar complicações e corrigir a protrusão do órgão ou tecido.
Quando a cirurgia de hérnia é indicada?
A cirurgia de hérnia nem sempre é necessária, principalmente se a hérnia não causa sintomas. No entanto, a cirurgia geralmente é recomendada para:
- Hérnias que causam dor ou desconforto
- Hérnias encarceradas
- Hérnias que estão crescendo de tamanho
A cirurgia visa colocar o órgão ou tecido de volta no lugar e reparar a fraqueza na parede muscular. O tipo de cirurgia vai depender do tipo e localização da hérnia.
Tipos de Hérnia
Recidivas
Mesmo após a cirurgia, existe o risco de recorrência da hérnia. Entretanto, em função da tecnologia dos materiais e da evolução cirúrgica, a chance de recidiva é pequena.
Conclusão
Hérnias são um problema de saúde relativamente comum, mas tratável. Se você suspeita que tem uma hérnia, é importante consultar um médico para diagnóstico e tratamento adequados. O diagnóstico precoce e o tratamento correto podem ajudar a prevenir complicações.
Este post tem caráter informativo e não substitui a consulta com um médico. Procure sempre um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento individualizado.
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