Quando uma hérnia femoral cresce e provoca desconforto ou risco de estrangulamento, a cirurgia é o tratamento recomendado. Neste artigo, explicamos em detalhes o que é uma hérnia femoral, os sintomas, fatores de risco e, principalmente, as opções de cirurgia disponíveis para a correção definitiva dessa condição. Conheça as diferentes técnicas cirúrgicas, o processo de recuperação e o que esperar antes e depois da operação.
O que é uma hérnia femoral?
A hérnia femoral é uma condição em que uma parte do intestino ou outro tecido abdominal se projeta por um ponto fraco na parede abdominal, geralmente na região da virilha. Embora seja menos comum que a hérnia inguinal, pode causar complicações graves se não for tratada.
Onde se localiza uma hérnia femoral?
Ela se localiza na região femoral, que fica abaixo do abdômen, próxima à virilha, na parte interna da coxa.
Quais são os fatores de risco?
A hérnia femoral pode ser causada pelo aumento da pressão intra-abdominal ou por fraqueza dos músculos abdominais. Fatores de risco incluem sexo feminino, idade avançada, gravidez, obesidade, tabagismo, tosse crônica, levantamento de peso e prisão de ventre crônica.
Quais são os sintomas da hérnia femoral?
Os sintomas incluem uma protuberância visível ou palpável na coxa, próxima à virilha, dor ao fazer esforço e desconforto ao levantar-se. Dependendo da gravidade, também pode causar dor na parte inferior do abdômen.
Como é o diagnóstico de hérnia femoral?
O diagnóstico é feito principalmente por exame clínico. O médico avalia os sintomas e a presença de uma protuberância na região femoral. Exames de imagem, como ultrassonografia, podem ser usados para confirmação.
Qual o tratamento para hérnia femoral?
O tratamento depende do tamanho e sintomas da hérnia. Se pequeno e assintomático, pode ser monitorado. No entanto, se causar sintomas ou haver risco de complicações, a cirurgia é necessária.
Cirurgia de Hérnia Femoral
Agora sim vamos ao assunto principal deste artigo.
Quando uma hérnia femoral é grande e provoca desconforto significativo, a cirurgia se torna necessária devido ao risco elevado de estrangulamento.
Idealmente, o procedimento deve ser realizado logo após o diagnóstico para evitar complicações. No entanto, se o diagnóstico ocorrer em uma situação de emergência com dor intensa, a cirurgia deve ser feita imediatamente.
A cirurgia é o único tratamento definitivo para a hérnia femoral, com o objetivo de corrigir a fraqueza na parede abdominal. Isso é feito utilizando suturas ou a colocação de uma tela de polipropileno para reforçar a área enfraquecida e prevenir a reincidência da hérnia.
Vale reforçar que nos casos de hérnia femoral, nem sempre a cirurgia é indicada.
Quais os tipos de cirurgias para hérnia femoral?
Existem três abordagens principais para a cirurgia:
- Cirurgia aberta: Envolve uma incisão na virilha para acessar e reparar a hérnia diretamente, restaurando a integridade da parede abdominal.
- Cirurgia laparoscópica: Utiliza pequenas incisões e um laparoscópio para visualizar a hérnia e reparar a fraqueza com precisão. Este método é menos invasivo, resultando em menor dor pós-operatória e recuperação mais rápida.
- Cirurgia robótica: Uma variação da laparoscopia, realizada com a ajuda de um robô controlado pelo cirurgião. Oferece uma visão em 3D e maior precisão na correção da hérnia.
Qual técnica é melhor?
A escolha da técnica cirúrgica depende de vários fatores, como o tamanho e localização da hérnia, a presença de aderências abdominais e a saúde geral do paciente.
A videolaparoscopia e a cirurgia robótica são técnicas minimamente invasivas, resultando em menor dor pós-operatória, cicatrizes menores e recuperação mais rápida, sendo geralmente preferidas quando possível.
A cirurgia de hérnia femoral é perigosa?
Normalmente não. Este é um tipo de procedimento relativamente rápido e de baixa complexidade.
Qual é a anestesia utilizada durante a cirurgia de hérnia femoral?
As opções de anestesia para cirurgia de hérnia femoral são:
- Raquianestesia (mais voltada para o método aberto)
- Anestesia local com sedação: com taxas mínimas de complicações imediatas e elevados índices de satisfação, esse método oferece segurança e conforto durante o procedimento.
A escolha é feita pela equipe cirúrgica e anestesista considerando o paciente e o procedimento.
Entenda como funciona a avaliação pré-anestésica.
Quanto tempo dura a cirurgia de hérnia femoral?
A cirurgia de hérnia femoral é um procedimento relativamente rápido, com duração variando de acordo com a técnica utilizada. Geralmente leva até 1 hora.
Qual o tempo de internação após a cirurgia?
A maioria dos pacientes vai para casa em até 24 horas após a cirurgia, dependendo da recuperação individual.
Como é a recuperação da cirurgia?
Como é o pós-operatório da hérnia femoral?
A recuperação da cirurgia de hérnia inguinal geralmente é rápida. A maioria dos pacientes pode retornar às atividades normais dentro de poucos dias, respeitando restrições de peso e esforço físico gradual. É comum sentir algum desconforto e dor na região da virilha nos primeiros dias, podendo ser controlado com medicamentos.
- Repouso durante 7 a 10 dias
- Pelo menos de 5 a 7 dias para voltar a dirigir
- Entre 5 e 7 dias para voltar ao trabalho, desde que não seja necessário fazer grandes esforços.
- 2 semanas para voltar a fazer algum esforço abdominal
- 2 semanas aproximadamente para a retomada de relação sexual
- 4 semanas para voltar de forma gradativa aos exercícios físicos.
- Evitar ficar muito tempo sentado durante o primeiro mês.
Além disso:
- Evitar dormir de bruços.
- Manter a área operada limpa e seca para uma recuperação adequada.
- Uso dos medicamentos indicados pelo médico.
- Aumentar a ingestão de alimentos ricos em fibras e líquidos para prevenir a constipação e esforço durante a evacuação.
- Beber bastante água.
É possível a hérnia femoral voltar após a cirurgia?
À medida que as técnicas cirúrgicas e materiais utilizados evoluem, a chance de recorrência da hérnia diminui. No entanto, há uma mínima possibilidade em alguns casos.
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